Беременность после кесарева сечения


Повторная беременность после кесарева сеченияДля некоторых женщин по тем или иным причинам уже первая беременность может закончиться рождением ребенка с помощью кесарева сечения. Эта операция обычно проводится, если вероятность естественных родов отсутствует из-за определенных противопоказаний. Однако так как почти все родители мечтают о многодетной семье, то в этом случае закономерно возникает вопрос о возможности повторной беременности после кесарева сечения. Доктора успокаивают: такая вероятность есть, только маме, ребенок которой появился на свет с помощью кесарева, нужно с особенным вниманием отнестись к планированию последующей беременности.

Следующая после кесарева сечения беременность непременно обязана быть запланированной, и только спустя два года и более. Это время нужно выдержать потому, что рубец на матке от предыдущей операции должен прийти в положение, позволяющее выносить малыша второй раз. Уже на протяжении первого года лучше провести исследование матки для того, чтоб иметь представление о состоянии заживления рубца. Ведется это изучение при помощи способа, который называется гистерография.

Гистерография дает возможность оценить состояния рубца с помощью рентгеновских снимков, сделанных после ввода в матку специального вещества. Гистероскопия подразумевает визуальное наблюдение рубца с эндоскопом, который заводится в маточную полость. При планировании второй беременности гитероскопия просто необходима: она может показать, из какой ткани рубец был сформирован.

Более подходящим для планирования второй беременности будет рубец, который был сформирован из мышечной ткани: мышечные волокна, которые хорошо восстановлены, смогут обеспечить то, что рубец будет эластично растягиваться при росте матки. Но когда рубец сформировался из соединительных тканей, это представляет угрозу для здоровья и жизни мамы и ее ребенка: такой рубец вполне может разойтись в то время, когда матка будет активно расти.

Запланированная беременность после кесарева сечения потребует от будущей матери особенного интереса к собственному состоянию. Кроме того, необходимо ограничить физические нагрузки и больше отдыхать. Необходимостью станут также постоянные посещения доктора, ведущего беременность. Особенно внимательной матери необходимо быть в третьем триместре беременности: конкретно на данном сроке малютка активно растет, а поэтому вероятны осложнения беременности. Если в данный период от врачей поступит предписание лечь в стационар, может быть, есть смысл прислушаться к их советам.

С 35 недельки беременности будущей матери нужно наблюдать рубец на матке с помощью УЗИ: это необходимо для того, чтобы оценить состоятельность рубца и способности женщины к естественным родам. Кроме того, исследование рубца на предмет его болезненности врач производит также при помощи пальпации. УЗИ помимо оценки рубца, еще покажет и размеры плода, его состояние, расположение плаценты относительно к внутреннему маточному зеву и рубцу. Опираясь на эти данные будет установлена вероятность проведения родов природным путем.

Естественные роды после кесарева сечения считают наиболее предпочтительными. А поэтому, если особых противопоказаний к проведению родов природным путем нет, то лучше рожать самостоятельно. Весомым аргументом в пользу второго кесарева может быть очень долгий перерыв между беременностями, а это от 8-9 лет и более – в связи с возрастом мамы.

Если же вопрос родов решился в пользу естественного родоразрешения, то роды, несомненно, станут плановыми. Вот лишь госпитализацию женщины лучше произвести раньше срока родов. Но мнения профессионалов по вопросу, как проводить роды, часто расходятся. Нередко беременной, госпитализированной заблаговременно в родильный дом, на сроке плановых родов предлагают проколоть пузырь и простимулировать родовую активность. Эти действия врачи объясняют тем, что тем самым помогут начать роды в то время, когда ведущие специалисты находятся на своих местах (т.е. днем), то есть если вдруг появится необходимость в срочном проведении кесарева сечения. Также есть врачи, которые выступают против родов вызванных принудительно – они считают, что  может произойти разрыв матки по рубцу, а это представляет смертельную опасность и для матери и для ребенка. Но риск снижается к минимуму, если раскрытие шейки матки протекает плавно – то есть во время естественных родов без медицинского вмешательства.

Если второго кесарева сечения по каким-либо причинам избежать никак не удалось, доктор должен рекомендовать женщине провести стерилизацию – то есть перевязывание маточных труб. Эта операция становится необходимой, если женщина рожала при помощи кесарева сечения более 2-х раз. Таких операций может быть проведено только три  раза и не более. Любое следующее кесарево становится все более трудным для хирурга в техническом плане, но и может представлять опасность для здоровья и жизни малыша и матери.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий